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一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块症状详细介绍-凯发k8天生赢家

一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块简介:鞘膜积液诊断不困难。一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块,触之光滑,囊性,透光试验阳性,可资诊断。但若伴有炎症、出血等,透光试验可为阴性。

症状起因

症状起因:

  (一)发病原因

  先天性鞘膜积液的病因是胎儿出生前,鞘状突管在不同部位闭合不全所致。腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚,形成各种类型的鞘膜积液。

  (二)发病机制

  有关研究指出,积液由鞘膜壁层分泌,且由腔壁所吸收,当分泌量大于回吸收量时,则产生鞘膜积液。先天性鞘膜积液囊壁菲薄、光滑而柔软,与周围组织层次清晰易分离,呈卵圆形半透明状。据有关研究,发现小儿鞘膜积液几乎都有未闭的鞘状突管与腹腔相通。鞘状突管直径一般为2mm左右,较粗者可达5mm。病程较长者其鞘膜囊壁明显增厚,但囊壁厚薄均匀,可有多个小结节假瘤样改变,甚至出现钙化,与邻近组织粘连。如鞘状突管可容肠管进入时,则形成腹股沟斜疝。积液一般为黄色、清亮、无味的渗出液。液体中含有电解质、纤维蛋白原、胆固醇、单核细胞和淋巴细胞。比重为1.010~1.025,白蛋白含量在3~6g/dl。鞘膜积液量少则10ml以下,多可达300ml以上。如积液量较多、病程长,可压迫睾丸及精索,影响睾丸血液循环,并伴有间质水肿及曲细精管的变化,最终可导致睾丸萎缩。

  根据鞘状突管闭合异常的部位,将鞘膜积液分为如下3类(图1)。

  1.精索鞘膜积液 鞘状突两端闭塞,中间段即精索部局限积液,一般不与腹腔相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭塞。

  2.睾丸鞘膜积液 正常情况下,睾丸鞘膜囊内仅有少量浆液。如液体聚积增多,则形成睾丸鞘膜积液。

  3.交通性鞘膜积液 鞘状突未闭塞,完全开放,腹腔液体随体位流动。与腹股沟斜疝不同之处在于鞘膜囊与腹腔间通路狭小,肠襻不能进入。女孩鞘状突管闭合不全出现囊肿时,称为圆韧带囊肿,即nuck囊肿。

就诊指南
就诊指南:
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建议就诊科室
男科
可能疾病
1、 鞘膜积液,可能伴随阴囊坠胀痛、一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块、阴囊肿大等症状,应去泌尿外科或儿科就诊。
2、 睾丸炎,可能伴随睾丸胀痛、阴茎和阴囊水肿、睾丸疼痛等症状,应去男科就诊。
3、 外阴恶性横纹肌样瘤,可能伴随结节、瘙痒、周身炎症反应等症状,应去妇科或肿瘤科就诊。
4、 嵌顿性腹股沟斜疝,可能伴随便血、腹股沟区可复性肿块、停止排气等症状,应去普外科或胃肠外科就诊。
5、 阴囊癌,可能伴随阴囊水肿、一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块、阴囊肿胀等症状,应去泌尿外科或肿瘤科就诊。
相关检查
1、阴囊显象,阴囊显象可用于诊断阴囊疼痛原因,阴囊外伤、肿块等。
2、外生殖器检查,外生殖器检查作用为检查阴茎检查 、尿道口检查、阴囊,帮助早期发现某些疾病。
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