肺泡出血简介：肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、goodpasture综合征或goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤，临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(gbm)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速，预后凶险。
症状起因
症状起因：
【病因学】
明确的病因尚未证实，但多推测与感染特别是病 毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和/或病毒可能 是致病因子。
【发病机理】
目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。
【病理改变】
肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和c3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。
就诊指南
就诊指南：
肺泡出血就诊指南针对肺泡出血患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肺泡出血挂什么科室的号？肺泡出血可能患上什么疾病？与肺泡出血容易混淆的症状？医生一般会问什么？等等。肺泡出血就诊指南旨在方便肺泡出血患者就医，解决肺泡出血患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 呼吸内科
- 可能疾病
- 1、 kaposis肉瘤，可能伴随瘙痒、斑疹、白晕等症状，应去肿瘤科就诊。
- 2、 腺病毒肺炎，可能伴随发绀、高热、腹胀等症状，应去呼吸内科或内科就诊。
- 3、 小儿外源性变应性肺泡炎，可能伴随蜂窝肺、发绀、呼吸困难等症状，应去儿科或呼吸内科就诊。
- 4、 小儿肺泡性蛋白沉积症，可能伴随继发感染、胸痛、呼吸困难等症状，应去儿科或呼吸内科就诊。
- 5、 非特异性系统性坏死性小血管炎，可能伴随肺泡出血、低补体血症、疲劳等症状，应去血管外科就诊。
- 相关检查
- 1、蛋白质类肿瘤标志物，蛋白质类肿瘤标志物检测对多种癌症的诊断、疗效观察、有无复发、转移及预后判断有重要意义。
- 2、肺泡-动脉氧分压差，肺泡-动脉氧分压差（pa-ado2）可作为临床判断肺换气功能。
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