2021年6月3日，美国旧金山和中国苏州——信达生物制药（香港联交所股票代码：01801），一家致力于研发、生产和销售用于治疗肿瘤、代谢疾病、自身免疫等重大疾病的创新药物的生物制药公司，今日和礼来制药（纽约证券交易所代码：lly）共同宣布，由双方联合开发的创新药物pd-1抑制剂达伯舒®（信迪利单抗注射液）正式获得国家药品监督管理局（nmpa）的批准，联合吉西他滨和铂类化疗适用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌 (nsclc) 的一线治疗。
这是达伯舒®（信迪利单抗注射液）继2018年12月获得nmpa批准用于治疗复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、2021年2月获得nmpa批准联合培美曲塞和铂类用于晚期非鳞状nsclc的一线治疗后，所获批的第三项适应症。这也是全球首个获批的用于鳞状nsclc一线治疗的pd1/pd-l1免疫疗法联合吉西他滨和铂类化疗的方案。
此次适应症获批是基于一项随机、双盲、iii期对照临床（orient-12）的研究结果——达伯舒®（信迪利单抗注射液）或安慰剂联合健择®（注射用吉西他滨）和铂类化疗用于一线治疗晚期或转移性鳞状nsclc。
关于orient-12
orient-12（nct03629925）是全球首个pd-1单抗联合吉西他滨和铂类（gp方案）用于晚期鳞状非小细胞肺癌（sqnsclc）一线治疗的随机、双盲、iii期对照临床研究。本研究共入组357例受试者，按照1:1随机分成试验组179例，对照组178例。
orient-12研究证实了，达伯舒®（信迪利单抗注射液）联合健择®（注射用吉西他滨）和铂类对比安慰剂联合健择®（注射用吉西他滨）和铂类，显著延长了无进展生存期（pfs）。信迪利单抗联合组和化疗组由独立影像委员会（irrc）评估的中位pfs分别为5.5个月和4.9个月（hr=0.536, 95% ci: 0.422-0.681, p< 0.00001），研究者评估的中位pfs分别为6.7个月和4.9个月（hr=0.532, 95% ci: 0.419-0.674, p< 0.00001），达到预设的主要研究终点。期中分析的中位os数据尚未成熟，信迪利单抗联合组较化疗组总生存有获益趋势（hr=0.567,95%ci: 0.353-0.909, p=0.01701）。安全性特征与既往报道的达伯舒®（信迪利单抗注射液）研究结果一致，无新的安全性信号。
关于信迪利单抗
信迪利单抗，中国品牌名为达伯舒®（信迪利单抗注射液），是信达生物制药和礼来制药共同合作研发的具有国际品质的创新pd-1抑制剂药物。信迪利单抗是一种人类免疫球蛋白g4（igg4）单克隆抗体，能特异性结合t细胞表面的pd-1分子，从而阻断导致肿瘤免疫耐受的 pd-1/程序性死亡受体配体1（programmed death-ligand 1, pd-l1）通路，重新激活淋巴细胞的抗肿瘤活性，从而达到治疗肿瘤的目的。目前有超过二十多个临床研究（其中10多项是注册临床试验）正在进行，以评估信迪利单抗在各类实体肿瘤和血液肿瘤上的抗肿瘤作用。信达生物同时正在全球开展信迪利单抗注射液的临床研究工作。
信迪利单抗已在中国获批三项适应症，包括：
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用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤
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联合培美曲塞和铂类化疗用于egfr或alk阴性的晚期非鳞状nsclc的一线治疗
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联合吉西他滨和铂类化疗适用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状nsclc的一线治疗
信迪利单抗另有两项上市申请已获中国药品监督管理局（nmpa）受理审评，包括：
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联合达攸同®（贝伐珠单抗注射液）用于肝细胞癌的一线治疗
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用于鳞状nsclc的二线治疗
2021年5月，信迪利单抗联合培美曲塞和铂类用于非鳞状nsclc一线治疗的上市申请已获美国fda正式受理审评。
信迪利单抗已于2019年11月成功进入中国国家医保目录，成为全国首个，也是当年唯一一个进入国家医保目录的pd-1抑制剂。
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